טיפול בפסוריאזיס

פסוריאזיספסוריאזיס היא מחלת עור אשר מייצרת נגעים אדומים המתפתחים לנגעים מעובדים. נגעים יבשים של קשקשי עור נגרמים כתוצאה מהתרבות מוגברת ומהירה של תאי עור, והמחלה משפיעה בדרך כלל על המרפקים, הברכיים והקרקפת.

לטווח הארוך, נחשבת פסוריאזיס לחשוכת מרפא, כלומר, בעיה כרונית בעור. כמובן שמעת לעת ניתן לחוות שיפור או החמרה ולעיתים יתכן מצב של הפוגה במשך שנים. החמרה בתסמינים מתרחשת במיוחד בחודשי החורף.

פסוריאזיס משפיעה על אנשים מכל הגזעים ומשני המינים, ולמרות שניתן לראות אותה בקרב אנשים בכל הגילאים, מתינוקות ועד קשישים, היא מאובחנת לראשונה בדרך כלל בשנים הראשונות של ההתבגרות.

איכות החיים של החולים מופחתת בשל מראה העור, ולאחרונה ברור כי לחולים קיים סיכוי גבוה יותר לפתח סוכרת, שומנים גבוהים בדם ומחלות לב. המחלה אינה ניתנת לריפוי מוחלט, אך היא עשויה להיכנס למצב של הפוגה ללא תסמינים. להרחבה על המחלה באתר המידע על  פסוריאזיס

אלו רופאים מטפלים בפסוריאזיס?

רופאי עור מתמחים באבחון וטיפול במחלה, וריאומטולוגים מתמחים בטיפול בהפרעות משותפות ודלקת מפרקים פסוריאטית. הרופאים המעורבים בטיפול הם רופאי עור, רופאי משפחה, רופאים פנימיים, ריאומטולוגים ורופאים אחרים. חלק מהמטופלים מתייעצים אף עם מטפלים בשיטות שונות כגון דיקור סיני, טיפולים הוליסטיים, כירופרקטורים ותזונאים.

מהן אפשרויות הטיפול?

קיימות אפשרויות טיפול יעילות רבות למחלה. הטיפול הטוב ביותר נקבע באופן אישי על ידי הרופא, ותלוי, בין השאר, בסוג המחלה, חומרתה וביטויי התסמינים על השטח הכולל של הגוף. למחלה קלה אשר מתבטאת רק באזורים קטנים בגוף, נרשמים קרמים ותרסיסים יעילים מאוד ובטוחים לשימוש. לעיתים ניתנת הזרקה מקומית קטנה של סטרואידים ישירות לתוך העור הנגוע.

למצב מתון עד קשה של המחלה, בה אזורים גדולים הרבה יותר בגוף נגועים, נדרש טיפול אור אולטרה סגול או טיפול מערכתי של כדורים או זריקות. לדלקת מפרקים פסוריאטית, תרופות מערכתיות נדרשות בדרך כלל על מנת לעצור את התקדמות הרס המפרקים לטווח הארוך.

יש לזכור כי בדומה לכל מצב רפואי, כל התרופות כרוכות בתופעות לוואי אפשריות. ההחלטה להשתמש בכל תרופה כרוכה בשיקול דעת מעמיק ודיון עם הרופא, כאשר הסיכונים והתועלת הפוטנציאליים של התרופות נלקחים בחשבון. בנוסף, שני חולים עם תסמינים זהים של המחלה, מגיבים באופן שונה לטיפול.

בדרך כלל, יש לשנות את התרופות נגד פסוריאזיס אחת לשנתיים, על מנת לצמצם את הרעילות של תרופה אחת. לדוגמה, חולה שכבר משתמש בסטרואידים מקומיים חזקים על שטחים גדולים בגוף במשך תקופה ממושכת, יפיק תועלת מהפסקת הסטרואידים לזמן מה והחלפת הטיפול לקלציטריול, טיפול באור או הזרקות.

טיפולים זמינים של קרמים, משחות וטיפולים ביתיים

תרופות עור מקומיות כוללות סטרואידים מקומיים, קרמים המכילים ויטמין D כמו קלציטריול ורטינואידים, קרם לחות רפואי ואחרים.

סטרואידים, כגון הידרוקורטיזון, שימושיים מאוד ולעיתים קרובות מהווים את קו הטיפול הראשון לאזורים מוגבלים או קטנים של פסוריאזיס. אלו זמינים במגוון צורות וכוללים תרסיסים, נוזלים, קרמים, ג'לים, משחות וקצף.

סטרואידים זמינים בעוצמות שונות, כולל החזקים המשמשים למרפקים, לברכיים ולאזורי עור קשים ומתונים יותר כגון הפנים, בית השחי והמפשעה. הקרמים מיושמים בדרך כלל פעם או פעמיים ביום על אזורי העור המושפעים. סטרואידים חזקים מוגבלים בשימוש.

קרם קלציטריול יעיל לפסוריאזיס בשל השפעתו על חילוף חומרים של סידן. היתרון שלו הוא בכך שאינו מדלל את העור. ניתן להשתמש בו בשילוב עם סטרואידים מקומיים להשגת תוצאות טובות יותר, אך שימוש ממושך בסוגים אלו של תרופות על למעלה מעשרים אחוזים על פני העור עלול לייצר עלייה חריגה ברמות הסידן בגוף.

קרם לחות, בעיקר בריכוזים טיפוליים של חומצה סליצילית, חומצה לקטית, אוריאה וחומצה גליקולית, מועילים לפסוריאזיס. קרמים אלו זמינים במרשם וללא מרשם. הם חודרים עמוק לשכבות העור וזמינים בסוגים של חומצה סליצילית וחומצה לקטית. ניתן להשתמש בהם אחת עד שלוש פעמים ביום. קרמים אחרים כוללים זלין וקריסקו, אשר יעילים אף הם להפחתת המראה היבש של המחלה.

מידע נוסף: פסוריאזיס בציפורניים

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. (*) שדות חובה מסומנים

תגי HTML מותרים: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>