כאבי גב תחתון

כאבי גב תחתוןתלונות על כאבי גב נחשבות לשכיחות ביותר. על פי הדעה המקובלת, על פי רוב הכאבים הללו נובעים מיציבה לא נכונה או מישיבה מרובה.

יחד עם זאת, לא ניתן לשלול מצבים שבהם הכאבים הללו מצביעים על מחלה קשה, שמחייבת התייחסות רצינית ואבחון מעמיק. אילו נורות אזהרה צריכות להידלק כאשר מופיעים כאבי גב תחתון ומה חשוב לעשות?

כאבי גב – מהתלונות הנפוצות בעולם

הנתונים לגבי מספר האנשים הסובלים במשך חייהם מכאבי גב משקפים תמונת מצב ברורה. אחד מכל שמונה אנשים סובל או יסבול מכאבי גב רציניים במהלך החיים, לרוב באזור הגב התחתון. ברוב המוחלט של המקרים, הכאב אומנם יוצר אי נוחות ברמה כזאת או אחרת, אך בדרך כלל לא מדובר בסימפטום למחלה קשה או למצב רפואי שמצריך התערבות רצינית של שירותי הבריאות.

אך מה לגבי כל אותם האנשים שעבורם כאב הגב איננו דבר שניתן פשוט להעלימו באמצעות משככי כאבים או אפילו פיזיותרפיה? מה קורה עם כל אלה שעבורם, הכאב הינו איתות למצב רפואי חמור בהרבה? חשוב, אם כן, להתייחס ברצינות לכל כאב ובמיוחד – חשוב להכיר את נורות האזהרה שמעלות את החשד כי חיוני לבדוק היטב את מקורו של הכאב.

חשיבות האבחון המהיר

מכל מאה אנשים הסובלים מכאבי גב באזור הגב התחתון, אדם אחד איננו סובל מכאב הנובע משריר תפוס או מפריצת דיסק. אחוז אחד מבין המטופלים הסובלים מכאבי גב למעשה סובל מגידול ממאיר. אבחון מוקדם של גידולים ממאירים, מסכני חיים, מעלה באופן ברור את סיכויי ההחלמה.

על כן, חיוני להפריד במהירות בין אלה הסובלים מ"סתם" כאב גב שגרתי לבין אלה שסובלים ממחלה קשה באמת. על הרופאים לדעת כיצד להסתייע באופי התלונות וכיצד לשים לב לנתוני רקע של המטופלים כדי לבצע אבחון טוב. שימת לב לנורות האזהרה יאפשרו לשלוח את המטופלים לבדיקות ייעודיות, כדוגמת CT או MRI.

אבחון מעמיק חשוב מאוד

מה על הרופאים לעשות כאשר הם נתקלים במטופל המתלונן על כאבי גב? בין היתר, יש להיעזר בשאלות לא רק בדבר עוצמת הכאב אלא גם בדבר מועד הכאב ומשך הזמן שבו סובלים ממנו. יש לבצע בירור האם כאבי הגב מלווים את המטופל בעיקר בשעות היום, או שהם דווקא מתגברים בשעות הלילה.

חשוב להפריד בין המטופלים הסובלים מכאבי גב תחתון בשל סיבות כמו חבלת גב או עיסוק אינטנסיבי בספורט לבין אלה שהחלו לסבול מכאבים ללא שום אירוע ראוי לציון. כמובן, יש לשלול פגיעה בעמוד השדרה, פריצת דיסק או שחיקה.

מיקוד בהיסטוריה משפחתית

על פי מחקרים קליניים עדכניים, נורת אזהרה מרכזית שצריכה להידלק כאשר מטופל מתלונן על כאבי גב היא היסטוריה משפחתית רלוונטית. אם בהיסטוריה המשפחתית אובחנו מחלות קשות וגידולים, בפרט באזור הגב אך גם באיברים שונים בגוף, מומלץ לשלוח את המתלונן לבדיקות מעמיקות.

חשוב לציין כי במחקר עדכני, לא נמצא קשר ברור בין ירידה במשקל למשל, לבין סיכוי גבוה למחלה קשה. כאבי גב קשים גם מסיבות שאינן מסכנות חיים עשוי להוביל לירידה ניכרת במשקל. כמו כן, אין קשר בין התמשכות הכאב או עוצמתו לבין הסיכוי לקיומו של גידול ממאיר בגב.

סף הכאב של מטופלים מגוון ביותר וישנם מטופלים המדווחים על כאב חזק מאוד גם כאשר לא קיימת בעיה רצינית. מאידך, ידועים מטופלים שסבלו מסרטן בגב כאשר לא לווה בהכרח בכאב רציני במיוחד או אפילו היה ללא נוכחות כאב כלל.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. (*) שדות חובה מסומנים

תגי HTML מותרים: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>